输卵管性不孕需要做哪些检查

　　输卵管的治疗方法有哪些？输卵管较为少见，所以目前还没有成熟的方案，一般情况下医生会建议患者选择手术治疗，这也是目前根本的治疗方法，但术后一般要配合化疗或放疗，下面看看输卵管的治疗。

　　输卵管的治疗

　　一、手术治疗

　　输卵管根本的治疗方法为手术切除。如为良性则单纯切除病侧输卵管即可，而恶性需要的手术将病变全部切除。

　　经腹全子宫加双侧附件切除是常用的术式，尤其适用于局限于输卵管的病变。若病变已侵及输卵管浆膜层或有盆腹腔种植性转移，尤其输卵管是开放时，手术切除范围应包括全子宫、双侧附件、大部分大网膜及阑尾。

　　若与后腹膜有粘连种植，应游离输尿管，将灶连同该部后腹膜一并切除；若直肠或乙状结肠壁的转移灶仅侵及浆膜，可尽量剥除；若已侵及深层，应行肠道局部切除及肠吻合或造瘘术；若系Ⅳ期病变，已有广泛腹腔转移，亦应尽可能切除转移，残存的块愈小，术后化疗或放疗的效果愈好。

　　另外，手术中还应注意仔细探查膈下、肝表面、两侧腹凹以及动脉周围和盆腔淋巴结，对可疑病灶取作病理学检查。有阳性发现者，尽可能切除之，并于术后附加化疗或放疗。

　　二、化学治疗

　　由于输卵管比较少见，现无成熟的化疗方案，仅作为术后的辅助治疗。药物的选择和用药途径基本与卵巢病变的化疗相似。目前多采用局部给药与全身用药相配合的方法，比单一途径用药效果好。

　　三、放射治疗

　　亦为术后的辅助治疗。常用的是放射性胶体腹腔灌注，对于控制术后无明显病灶残留者及防止腹水再生，效果较好。对盆腔内或主动脉旁残留的细小病灶，可进行局部放疗，外照射。

　　关于放射治疗照射范围问题，多数学者主张全腹加盆腔照射，由于输卵管病变患者就诊时多数已为中晚期，术时可见盆腹腔转移灶，术后有残余或隐性病变，有的学者发现早期即可出现腹主动脉旁淋巴结转移，因此盆腔及全腹照射有助于消灭转移及残余病变。

　　四、激素治疗

　　卵管上皮在胚胎学和组织发生学上与子宫内膜相似，对卵巢的雌孕激素有周期性的反应。由于卵管病变有时孕激素受体的滴度是高的，故也有人试用长效孕激素治疗。

　　五、中医治疗

　　与放化疗一样，中医治疗也是手术治疗的辅助治疗方法，它可以有效的减轻放化疗的毒副作用，同时有利于患者术后调养身体。

　　合肥中山不孕不育医师指出，输卵管，一般一经确诊，不论良性还是恶性，都是以手术治疗为主要手段，恶性者术后一般要辅以化疗或放疗。